2月9日,2026年六盘水市医疗保障工作会议召开。会议系统回顾“十四五”期间全市医保工作成效,精准分析当前面临的新形势与新任务,全面安排部署2026年重点工作。会议传达了陈泉副市长批示精神及全省医疗保障工作会精神,市医保局局长杨德育作工作报告,党组副书记、副局长李成培主持会议。市医保局领导班子成员出席会议。

会议指出,“十四五”时期,全市医保系统始终坚持以人民健康为中心,攻坚克难、锐意进取,圆满完成“十四五”各项既定任务,医疗保障体系不断完善,保障能力持续增强,服务质效显著优化,群众获得感、幸福感、安全感稳步提升,为凉都人民交出了一份有温度、有力度的民生答卷。
会议强调,全市医保系统要全面落实全国、全省医保工作会议和市委、市政府部署要求,坚持人民至上,以政治建设为引领,以高质量发展为主题,以深化改革为动力,以精细管理提质量,以数字赋能强支撑,以法治建设作保障,打造政治过硬、业务精通、作风优良的医保队伍,为全市人民群众提供更可靠、更充分、更高水平的医疗保障。
会议要求,2026年是“十五五”规划开局之年,全市医
疗保障工作需精准把握形势、认清发展大势、找准工作定位,主动担当作为,奋力推动医疗保障事业高质量发展。一是巩固全民参保成果,推动应保尽保。将参保扩面作为基础性工作,确保参保率稳定在95%以上;深化“出生一件事”集成联办,实现新生儿落户即参保登记,落实困难群众资助参保政策,加强宣传队伍建设,巩固参保征缴工作格局。二是完善医保待遇体系,提升保障质量。严格执行国家、省医保待遇政策,配合推进基本医保省级统筹,加强政策宣传;推行长期护理保险制度,出台配套政策,优化机构资源配置,强化生育保险保障功能。三是筑牢基金监管防线,守护群众救命钱。推动专项整治向系统治理、综合治理延伸,落实定点机构自查自纠和人员医保支付资格管理,强化行刑、行纪衔接,深化药品追溯应用;加强基金预决算和运行监测,及时化解风险,确保基金安全。四是深化改革创新,激发制度活力。推进DRG2.0版落地,以盘州为试点开展紧密型县域医共体总额付费,探索多元化支付方式改革;优化医保目录,加强“双通道”监管,深化医药价格改革,满足群众多样化健康需求。五是提升数智赋能水平,优化经办服务。拓展“人工智能+医保服务”场景,优化平台功能和“一网通办”效能,加快数据专区建设;加强异地就医结算、12393热线服务,推进“高效办成一件事”,落实医保基金即时结算。
市有关部门负责同志,各市(特区、区)医保局主要负责同志,市医保局全体干部职工参加会议。会上,各市(特区、区)作了经验交流发言。