12月16日,水城区医保局召开全区医保基金监管警示教育工作会,以典型案例警示医药机构规范使用医保基金,维护医保基金安全。
会上播放了今年国家医保局今年查处的哈尔滨药店骗取医保基金等典型案例。
会议指出,目前,全省已经启用药品追溯码审核监管系统和套刷、空刷、盗刷等大数据监管模型,对串换、回流以及年末突击消费等违规情形进行实时监控,发现问题后立即开展核查工作,一经查实,将从严从重处罚;医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,事关群众切身利益,事关社会和谐稳定,对任何违法违规使用医保基金的行为,医保部门始终以“零容忍”的态度严肃查处;全区医药机构要充分履行规范使用医保基金的职责和责任,切实做到守法合规经营,营造良好的营商环境。
会议强调,定点医药机构要进一步提高政治站位,深刻认识医保基金监管面临的形势,要转变观念,严格执行医保政策,主动开展医保基金使用自我监管工作,依法依规依纪开展医保业务,提升医保、医疗、医药协同管理,不断规范医疗服务行为,自觉维护医保基金安全;各定点医疗机构要强化责任担当,加强内控管制,深入开展自查自纠,对标对表,结合国家、省局飞检、日常稽核、专项整治发现的问题,举一反三、全面整改存量问题,及时整改新发现问题,有力推动警示教育工作走深走实;进一步完善医保基金监管的长效体系,确保医保基金安全可持续运行。
水城区医保局相关股室、全区所有定点医疗机构、定点连锁药店、定点零售药店负责人参会。