为进一步推动群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作走深走实,重拳打击欺诈骗保行为,大力整治医保基金违法违规问题,11月18日,市医保局组织在钟山区启动新一轮各市区间的基金监管交叉检查。
本次检查主要聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击;聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的药品耗材,动态监测基金使用,重点查处欺诈骗保行为;聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗、中医治疗、ICU(重症医学)、眼科等重点领域对定点医药机构的基金使用情况、经办机构的基金管理及相关工作开展情况检查,紧盯倒买倒卖药品,虚构进销存,“假病人、假病情、假病历”等欺诈骗保行为开展现场检查,并针对查处情况依法依规进行严肃处理,充分曝光,形成有效震慑。