陈红梅、张锦林代表：

你们提出的《关于提升村级卫生室服务能力的建议》收悉。感谢你们对我市卫生健康工作的关心和支持，现就建议提出的有关问题答复如下。

一、关于“加大村级卫生室人才招引力度”的建议

一是贯彻落实《省人民政府办公厅关于印发贵州省进一步加强乡村医生队伍建设实施方案的通知》（黔府办函〔2015〕199号）要求，我市村医数量持续保持在“一个村卫生室至少有一名以上合格村医”的标准上。截至目前，全市现有村医2018个，现有村卫生室1003个，保持一个村卫生室平均有2名以上合格村医。二是搭建紧密型县域医共体建设框架，有序推进紧密型县域医共体人员一体化管理，乡镇卫生院（街道卫生服务中心）下沉500余人次优秀医师到村卫生室工作，壮大乡村医疗卫生人才队伍。三是落实《关于贵州省允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的通知》（黔卫健发〔2020〕21号）文件精神，全市免试注册大学生村医109名，目前在岗47名。

二、关于“不断加大财政保障力度”的建议

（一）保障村医待遇。目前，村医待遇补助由财政定额补助（500元／月／人）、基本药物制度专项补助（417元／月／人）、绩效考核补助（1200元／年／人）、基本公共卫生服务补助和一般诊疗补助等组成。其中，基本公共卫生服务补助和诊疗补助为政府购买服务所得。我市2010年启动基本公共卫生服务项目，明确其中40％为村卫生室购买服务资金，与村居常住人口数、重点人群的人数及健康管理情况挂钩。项目资金以常住人口数核算，2024年为94元／人，全市拨付到村卫生室资金占比40.79％。一般诊疗费补助与村医诊疗服务能力挂钩，为患者就医9元／3天／人。

（二）保障基础建设。一是全市村卫生室标准化建设全覆盖。村卫生室均设诊室、治疗室、公共卫生室和药房，村医工作环境得到有效改善。二是合理配备和更新村卫生室设备。根据村卫生室设置要求，已合理配备听诊器、输液架、药柜等基本诊疗设备。我市积极争取上级资金改善村卫生室基础建设，2023年至2025年共争取到612.51万元用于加强村卫生室设施设备配备，村卫生室均达到配备标准。

三、关于“强化村级卫生室提质提能”的建议

乡村医生业务能力的高低直接影响基层医疗卫生服务水平和质量。我市高度重视乡村医生培训培养工作，采取多种形式开展村医培训，提升村级医疗卫生服务能力。一是推进“优质服务基层行”活动，以乡带村提高村级卫生室服务能力和质量。截至目前，全市共85个乡镇卫生院（街道卫生服务中心）达到活动基本标准以上，占比达到92.39％。二是加强对现有人员培训培养。提升村医执业资质，村医逐步过渡到具备执业（执业）医师资格。我市现有执业（助理）医师资格的村医有516人（2023年为306人）。鼓励在职村医加强学习，努力提升执业资格，2020年至今，129名村医考取执业（助理）医师资格证。依托紧密型县域医共体建设，由乡镇卫生院（街道卫生服务中心）下派执业（助理）医师到村卫生室提升医疗服务能力，目前下派人员为156人。三是强化政策、业务、技能轮训。以基本公共卫生服务项目、常见病多发病诊疗知识、疾病防控知识等为培训内容，组织开展多形式培训，村医每季度一次轮训。依托国家基层卫生人才能力提升项目组织开展7天村医全员培训。国家以“云鹊医”等网络平台为媒介，选择适合村医工作内容和范围的课题开展网络培训。提升乡村医生业务能力长效机制已成为常态化。

四、下一步工作打算

一是强化基层人才培育。加大人才引进力度，不断完善人才引进机制，确保展示有平台、发展有路径、后方有保障，让优秀人才“愿进来、肯留下”。强化县对乡、乡对村人员下沉帮扶力度，确保下沉帮扶人员真帮实干，同时，发挥帮带指导作用，确保基层人才得到充分锻炼，切实提升业务技能。二是加大保障力度。2025年底，全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部达到“优质服务基层行”活动能力标准，基本公共卫生服务人均资金达到99元以上，完成150个村卫生室设施设备更新和房屋修缮。三是强化能力培训。以政策、业务、技能为培训内容，完成4轮村医轮训，村医集中培训（含中医适宜技术）达到1750人。

我们将按照“健康六盘水”的发展要求，进一步健全乡村医生管理机制，努力提升服务质量和水平，为老百姓提供更好更全的医疗卫生服务，为生命全周期做好保驾护航。

2025年7月24日

（此件公开发布）