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六盘水市医疗保障局关于2026年第三季度DRG特例单议评审结果的公告

2026/11/03 城事通编辑部 1.5w 阅读 409 点赞 查看原文


为贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024〕9号)要求,根据《六盘水市按病组(DRG)付费特例单议方案》,我市于2026年10月29日至11月3日组织开展2026年第三季度DRG付费特例单议评审工作。现将评审情况公告如下:

一、2026年第三季度特例单议申报及评审情况

依据“坚持客观公正、实事求是、廉洁自律、保密规避”的原则,经资料提交、医保经办机构初审、专家现场审核等流程。本次特例单议共有4家定点医疗机构参与,合计申报2026年7月至9月期间发生的病例80份。经临床、病案和物价专家评审,最终通过34份,评审通过率为42.50%。2025年第四季度提出争议裁决病例1份,复审通过病例0份。具体审核结果如下:

序号

医院名称

参保类型

2026年第三季度病例

评审情况

2025年第四季度提出争议裁决

病例评审情况

申请

病例数

进入审核病例数

通过审核病例数

评审

通过率

提出争议裁决病例数

复审通过病例数

复审

通过率

1

六盘水市人民医院

城乡居民

29

29

16

55.17%

-

-

-

城镇职工

17

17

9

52.94%

-

-

-

2

首钢水钢

医院

城乡居民

14

14

3

21.43%

-

-

-

城镇职工

10

10

2

20.00%

1

0

0.00%

3

六盘水市妇幼保健院

城乡居民

6

6

4

66.67%

-

-

-

城镇职工

0

0

0

0.00%

-

-

-

4

六盘水水矿医院

城乡居民

3

3

0

0.00%

-

-

-

城镇职工

1

1

0

0.00%

-

-

-

合计

80

80

34

42.50%

1

0

0.00%

二、公告期限及反馈渠道

现将本次评审结果予以公布,公告时间为2026年11月4日至11月9日,任何单位或个人如对公告内容有意见或建议,可直接向六盘水市医疗保障局反映。

联系人:洒西;联系电话:0858-8225672


免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!