六盘水市医疗保障局关于2025年第二季度DRG特例单议评审结果的公告
为贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024〕9号)要求,根据《六盘水市按病组(DRG)付费特例单议方案》,我市于2025年9月完成了第二季度DRG特例单议评审工作。现将评审情况公告如下:
依据“坚持客观公正、实事求是、廉洁自律、保密规避”的原则,经资料提交、医保经办机构初审、专家现场审核等流程,2025年第二季度全市申报DRG特例单议评审的2家定点医疗机构20例病例进入专家现场审核,评审通过病例3例,评审不通过病例17例(其中提出争议裁决5例)。具体审核结果如下:
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序号 |
定点医疗机构名称 |
申报病例数 |
通过病例数 |
审核通过率 |
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1 |
首钢水钢医院 |
15 |
1 |
6.67% |
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2 |
六盘水市钟山人民医院 |
5 |
2 |
40.00% |
六盘水市医疗保障局
2025年11月11日